Čo od nás dostanete?
Už pri bežných ochoreniach, akými sú chrípka alebo viróza máme často pri návšteve lekárne ľahšiu peňaženku o desiatky eur. S pribúdajúcim vekom sa navyše často pridružujú chronické diagnózy, ktoré predstavujú ďalšiu finančnú záťaž.
Chceme aby ste sa mohli sústrediť na liečbu. Rozhodli sme sa, od 1. januára 2026, každému z vás preplatiť doplatky za lieky a dietetické potraviny, ktoré:
- predpísal zmluvný lekár,
- sú čiastočne hradené z verejného zdravotného poistenia,
- nachádzajú sa v zozname kategorizovaných liekov a v zozname kategorizovaných dietetických potravín;
- pričom vám vrátime doplatky do limitu 300 eur na celé obdobie vášho poistenia.
Čo treba splniť?
- Mať zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni s nárokom na plnú zdravotnú staroslivosť (nie dlžníci na poistnom).
- Mať aktívnu Online pobočku alebo stiahnutú mobilnú aplikáciu a benefit si jednorazovo aktivovať.
- Mať absolvované preventívne prehliadky u všeobecného lekára, zubára, gynekológa / urológa. Viac informácií nájdete nižšie v najčastejších otázkach.
- Lieky a dietetické potraviny musia byť predpísané zmluvným lekárom a čiastočne hradené z verejného zdravotného poistenia.
- Lieky a dietetické potraviny musia byť zakúpené v lekárni na území Slovenska.
Poistite sa za 3 minúty
priamo v mobile
Vďaka digitálnemu podpisu nemusíte už nikam chodiť, ani na nikoho čakať.
Našu online prihlášku podpíšete priamo v mobile.
Najčastejšie otázky
Limit 300 eur na príspevok za doplatky na lieky je platný a zároveň čerpateľný na jednu dospelú osobu po celé obdobie poistenia v Union zdravotnej poisťovni.
V praxi to znamená, že ak si jeden rok vyčerpáte za doplatky na lieky sumu 50 eur, máte možnosť čerpať ešte 250 eur v ďalšom období až do vyčerpania celkového limitu 300 eur.
Vrátenie doplatkov za lieky a dietetické potraviny pre všetkých dospelých bude v Union zdravotnej poisťovni možné čerpať od 1. januára 2026 na lieky a dietetické potraviny vybrané v lekárni od 1. januára 2026.
Už teraz môžete čerpať naše Union zľavy na stránke menimezivoty.sk a kúpiť si voľnopredajné lieky a vitamínové doplnky za výhodné ceny s celkovou zľavou viac ako 250 eur.
Aby ste mohli čerpať tento benefit, potrebujete mať absolvované všetky preventívne prehliadky, a to:
- preventívnu zubnú prehliadku v predchádzajúcom kalendárnom roku;
- preventívnu prehliadku u všeobecného lekára v predchádzajúcich dvoch rokoch alebo v aktuálnom kalendárnom roku, najneskôr jeden deň pred výberom lieku v lekárni;
- preventívnu gynekologickú prehliadku, v prípade žien vo veku od 18 do 69 rokov vrátane, v predchádzajúcom kalendárnom roku alebo v aktuálnom roku, najneskôr jeden deň pred výberom lieku v lekárni;
preventívnu urologickú prehliadku, v prípade muža vo veku od 50 do 69 rokov vrátane, v ktoromkoľvek z predchádzajúcich troch kalendárnych rokov alebo v aktuálnom kalendárnom roku, najneskôr jeden deň pred výberom lieku.
Benefit bude možné čerpať po jeho jednorazovej aktivácii, buď cez našu Online pobočku alebo cez mobilnú aplikáciu.
V detaile benefitu sa zobrazujú všetky doplatky za lieky a dietetické potraviny, predpísané zmluvným lekárom, vydané a zaplatené v lekárni na Slovensku a ktoré patria do benefitu. Prehľad doplatkov sa aktualizuje vždy po spracovaní podkladov z lekární.
Nezarátavajú sa tam sumy doplatkov, ktoré automaticky vyplácame podľa zákona č. 363/2011 Z. z. vždy na konci nasledujúceho kalendárneho štvrťroka.
V benefite sa nezobrazujú lieky, ktoré boli predpísané na plnú úhradu pacienta, nenachádzajú sa v kategorizačnom zozname liekov a dietetických potravín, alebo sa jedná o voľnopredajné lieky a doplnky.
Do výslednej sumy doplatkov vyplatenej cez benefit sa nezarátavajú doplatky za vydané lieky a dietetické potraviny, ktoré automaticky vyplácame podľa zákona č. 363/2011 Z. z. vždy na konci nasledujúceho kalendárneho štvrťroka.
Ak patríte medzi poistencov, ktorým štát garantuje preplácanie doplatkov za najlacnejšiu dostupnú alternatívu lieku, nemusíte sa obávať – tieto doplatky vám budú aj naďalej preplácané raz za štvrťrok.
Ak vám však vznikne doplatok za liek, ktorý do tejto kategórie nespadá, preplatíme vám ho cez náš benefit.
Zákon stanovuje tzv. limit spoluúčasti – ide o maximálnu sumu, ktorú môže niektorý poistenec zaplatiť za štvrťrok za lieky. Ak túto sumu prekročíte, zdravotná poisťovňa vám rozdiel vráti – ale len za najlacnejšiu dostupnú alternatívu lieku alebo pomôcky (teda generikum).
Výška limitu závisí od toho, do ktorej skupiny poistencov patríte:
- 0 € – napríklad deti, seniori s nízkym príjmom, držitelia preukazu ZŤP s nízkym príjmom
- 12 € – napríklad invalidní dôchodcovia, držitelia preukazu ZŤP
- 30 € – ostatní poistenci, ktorí spĺňajú určité podmienky.
Dôležité: Tento zákonný limit spoluúčasti nie je možné obchádzať cez benefit. Znamená to, že ak vám vznikne doplatok za liek, ktorý spadá pod zákonný nárok, budete musieť zaplatiť sumu do výšky limitu (12 eur alebo 30 eur). Nad túto hranicu vám rozdiel vrátime – opäť len za najlacnejšiu dostupnú alternatívu.
O preplatenie doplatkov za lieky môžete požiadať najneskôr do 30. júna nasledujúceho roka, pričom sa to týka iba doplatkov za lieky, ktoré boli vybraté v lekárni do konca predchádzajúceho kalendárneho roka a neboli do tohto dátumu preplatené. Minimálna suma, ktorú si môžete dať preplatiť je 3 eurá.
Ak o preplatenie nepožiadate v uvedenej lehote, nárok na benefit zaniká a doplatky za tieto lieky už nebudú preplatené.
O vyplatenie doplatkov za lieky môžete požiadať po spracovaní všetkých podkladov z lekární. Maximálna doba spracovania je 8 týždňov.
Príklad:
Ak ste si lieky vybrali 20. novembra 2024 v hodnote 10 eur, žiadosť o preplatenie je potrebné podať do 30. júna 2025. Po tomto termíne už nárok na preplatenie zaniká.
Viac benefitov
pre vás
SendGrid
